√ درد و دل های همکاران شاغل در آزمایشگاه های تشخیص طبی
- نویسنده موضوع homai
- تاریخ شروع
IL-2
Well-known member
نه میکروسکوپ که صدش هنوز مشکل داره
حالا یه میکروسکوپ دیگه هست اونم مشکل داره کلا میخوام به دکتر بگم اگه.بشه صد اون رو به این میکروسکوپ وصل کنم.
مارک و شکل هر دو میکروسکوپ یکی نمیدونم اشکالی داره این کار یا نه؟
آخرین ویرایش:
hematology mashhad
New member
سلام دوستان
آره پیش میاد فرد مورد نظر مثلا به خاطر یک عفونتی 80 درصد نوتروفیل داشته باشه و بقیش لنفوسیت باشه
اما خب این شمارش ما در بین 100 سلول هست- مطمئنا ائوزینوفیل و منوسیت هم تولید میشن- هر چه تعدا کل شمارش بیشتر باشه دقت هم بیشتر میشه
البته یه چیز دیگه ای هم که هست بحث ایمونولوژیک هست که بخاطر فاز بیماری و تولید فاکتورهای رشد سوق دهنده تولید رده های سلولی؛ ممکنه تولید یه سری از سلول ها در اون زمان کم بشه
اگه سل کانترهای فول دیف پیشرفته داشته باشین مثلا درصدای ناچیز ائوزینوفیل و منوسیت رو هم تشخیص میده- پس معلومه وجود دارند اما خب تو شمارش هایی که ما در 100 تا انجام میدیم ممکنه دیده نشه
آره پیش میاد فرد مورد نظر مثلا به خاطر یک عفونتی 80 درصد نوتروفیل داشته باشه و بقیش لنفوسیت باشه
اما خب این شمارش ما در بین 100 سلول هست- مطمئنا ائوزینوفیل و منوسیت هم تولید میشن- هر چه تعدا کل شمارش بیشتر باشه دقت هم بیشتر میشه
البته یه چیز دیگه ای هم که هست بحث ایمونولوژیک هست که بخاطر فاز بیماری و تولید فاکتورهای رشد سوق دهنده تولید رده های سلولی؛ ممکنه تولید یه سری از سلول ها در اون زمان کم بشه
اگه سل کانترهای فول دیف پیشرفته داشته باشین مثلا درصدای ناچیز ائوزینوفیل و منوسیت رو هم تشخیص میده- پس معلومه وجود دارند اما خب تو شمارش هایی که ما در 100 تا انجام میدیم ممکنه دیده نشه
RBC!
New member
بستگی داره.
وقتی تعداد wbc خیلی کم باشه، لام رو دوبار دیف میکنم.
وقتی تعداد ائو یا منو زیاد باشه دوباره دیف میکنم. مثلا ائو بالای 15 بشه.
اگه تعداد نوترو و لنفو برابر باشن، یا اینکه لنف بیشتر باشه. (کودک باشه موردی نداره)
اگه بلاست یا رده ببینم.
سلول مشکل دار ببینم. لام رو می گردم ببینم بازم هست یا نه. خارج از دیف
لام رو بد کشیده باشن دوباره خودم تهیه میکنم.
بد رنگ شده باشه دوباره تهیه میکنم.
رنگ رو حتما تازه تهیه میکنم. (برای هر سری که قراره رنگ بشه یه رنگ جدید تهیه میکنم.)
کلا باید قلبم رضایت بده که جواب صحیح رد کردم :دی (اگر هم جایی کوتاهی کردم خدا ببخشه، مردم هم ببخشن. عمدی نبوده :دی )
لام های مورد دار رو حتما بده یه کارشناس با تجربه هم ببینه. + اینکه معمولا خود دکتر آزمایشگاه هم لام مورد دار رو بررسی میکنه.
RBC!
New member
عزیزم هر آزمایشگاهی یک جوره.
شما جوابت رو رد کن، اگه ایشون تشخیص میدن اونجوری صحیحه، پای خودشونه!
بگو من پشت میکروسکوپم اینو دیدم، شما اگه پشت کامپیوترت اونو دیدی، یه حرف دیگه ست!!
تو نمونه های ادرار هم برای rbc، wbc و سلول های اپی تلیال، بعضی ها چه ببیند و چه نبینند، 1 تا 2 میزنن. بعضیا هم 0 تا 1.
همیشه با ورود به محل کار جدید در برابر تفاوت تشخیص شما مقاومت صورت میگیره. بعد از مدتی شما هم با روال کار اونها تشخیص میدید و بعد با ورود به محل جدید، دوباره روز از نو و روزی از نو.
یه توضیحی هم در مورد مشاهده نشدن منو بدم، معمولا وقتی تعداد وایت ها بالای 12 هزار هست و نوتروفیل هم زیاده، اینطور میشه.
RBC!
New member
بستگی داره.
اگه فقط یکی دو مورد باشه و شکل کلی سلول حفظ شده باشه، احتمالا حساب کنم.
اگه خیلی نابود شده باشن و پخش پخش باشن، نه حساب نمیکنم. یا کمتر حساب میکنم.
آخه برای چی باید شکسته شن؟ لام رو درست تهیه کنید چیزی نمیشه.
تئوری نمیشه توضیح داد. شاید الان بگیم این، لام رو ببینیم بگیم اون. باید دید.
RBC!
New member
لامی که سلول غیر طبیعی داره. که شما خیلی کم دیدید و تشخیص دادید.
یا تعداد منوسیت هاش خیلی زیاد شده که باعث اشتباه با لنفوسیت فعال یا بزرگ بشه.
یا دلایل دیگه
سعی کن همیشه یه کتاب تکنیک های هماتو کوچیک + یه اطلس جیبی پیشت باشه که کمک نیاز داشتی بهش مراجعه کنی. (توضیحاتشم کامل بخون. فقط به دیدن شکل ها اکتفا نکن.)