پروتئین ها بعلت درشتی سایز نمیتوانن از رگها خارج شوند به همین خاطر مهمترین ایجاد کننده فشار اسمزی داخل عروقی هستند.کاهش شدید پروتئین های پلاسما در سندرم نفروتیک -بیماری های کبدی شدید و سوء تغذیه کواشیر کور باعث خارج شدن اب از فضای داخل رگ و تجمع ان در محیط خارج رگی می شود که ادم نامیده می شود.
فشار اسموتیک پلاسما 28mmhg بود که 19mmhg بود و 9mmhg ان توسط سدیم و پتاسیم و دیگر کاتیون های متصل به پروتئین های پلاسما ایجاد می شود