سوال و جواب برای کنکور هماتو

سوال اول
شاخص ترین رتیکولوسیتوز را در چه شرایطی می بینیم؟

سوال دوم
ماده های که به طور مشترک باعث افزایش کاذب wbc - rbc - hb -hct - و پلاکت میشوند چیست؟
 
آخرین ویرایش:

farzad.lab

مدیر بخش
بیمار مرد 46 ساله ای است که با علایم بالینی ضعف , خستگی , رنگ پریدگی و به پزشک مراجعه کرده است.دربررسی های بالینی اسپلنومگالی و دربررسی های آزمایشگاهی افزایش WBC مشهود بود. میزان پلاکت نرمال است.با توجه به لام خونی تهیه شده تشخیص شما چیست؟


abad3b9bc0af.jpg
 
  • Like
واکنش‌ها[ی پسندها]: mohana

arezoo90

New member
بیمار مرد 46 ساله ای است که با علایم بالینی ضعف , خستگی , رنگ پریدگی و به پزشک مراجعه کرده است.دربررسی های بالینی اسپلنومگالی و دربررسی های آزمایشگاهی افزایش WBC مشهود بود. میزان پلاکت نرمال است.با توجه به لام خونی تهیه شده تشخیص شما چیست؟


abad3b9bc0af.jpg


لوسمی لنفوئیدی حاد:21:
علائم که خیلی شبیه اونه بعدشم تو لام خونی بلاست هست...............
پروندم امیدوارم بگیره:tonguesmiley:
 

mohana

Well-known member
سوال اول
شاخص ترین رتیکولوسیتوز را در چه شرایطی می بینیم؟

سوال دوم
ماده های که به طور مشترک باعث افزایش کاذب wbc - rbc - hb -hct - و پلاکت میشوند چیست؟

1- به این بخش نرسیدم...کمخونی همولایتیک اتوایمیون ؟
2- کرایوگلوبین باعث افزایش کاذب همه این موارد میشه
 

mohana

Well-known member
بیمار مرد 46 ساله ای است که با علایم بالینی ضعف , خستگی , رنگ پریدگی و به پزشک مراجعه کرده است.دربررسی های بالینی اسپلنومگالی و دربررسی های آزمایشگاهی افزایش WBC مشهود بود. میزان پلاکت نرمال است.با توجه به لام خونی تهیه شده تشخیص شما چیست؟


abad3b9bc0af.jpg

خستگی و رنگ پریدگی که از علائم آنمی در لوسمی هست...چون رده میلوئیدی جایگزین رده اریتروئیدی میشه
شک دارم ولی...cml ؟
 
آخرین ویرایش:
بیمار مرد 46 ساله ای است که با علایم بالینی ضعف , خستگی , رنگ پریدگی و به پزشک مراجعه کرده است.دربررسی های بالینی اسپلنومگالی و دربررسی های آزمایشگاهی افزایش WBC مشهود بود. میزان پلاکت نرمال است.با توجه به لام خونی تهیه شده تشخیص شما چیست؟


abad3b9bc0af.jpg

مطمئن نیستم اما به نظرم لوسمی میلوئیدی حاد شاید از نوع m2
 
1- به این بخش نرسیدم...کمخونی همولایتیک اتوایمیون ؟
2- کرایوگلوبین باعث افزایش کاذب همه این موارد میشه

mohana جونم جواب سوال اول می شه همولیز و اتلاف حاد خون
سوال دوم هم علاوه بر کرایوگلوبین کرایوفیبرینوژن هم می شه
:rose:
 

victoria-m

New member
سلام:rose:
کسی درمورد سلولهای شبه گوشه psudo gaucher cell چیزی میدونه؟:smilies-azardl (181:wacsmiley:

سلام خسته نباشید به همه اعضای تاپیک.
دیدم کسی نظر خاصی در مورد این سلولها نداره گفتم خودم بگم جوابشو:65d6a5d6s:
این سلولها در اثر خریب لکوسیتها به وجود میاد.
 

farzad.lab

مدیر بخش
Heinz Body

اجسام هاینز از تغییر ماهیت هموگلوبین و رسوب مواد هموكروم در گلبولهای قرمز پدید می آید. این اجسام كروی شكل هستند و
1-4 میكرون قطر داشته و در كنار سلول و یا چسبیده به غشا یافت می شوند.

اجسام هایتز انعطاف پذیری ندارند و موجب آسیب وارد شدن به غشاء سلول می گردند در نتیجه سلول را تخریب می كنند .

این اجسام در رنگ آمیزی معمول رومانوفسكی قابل مشاهده نیستند و در رنگ آمیزی حیاتی نظیر كریستال ویوله و یا متیلن بلو به
شكل اجسام تیره گرد به رنگ آبی و یا ارغوانی مشاهده می شوند. این اجسام در رنگ آمیزی رتیكولوسیتی نظیر متیلن بلو رنگ می
گیرند اما شدت رنگ آنها كم تر است و به صورت انكلوزیون های آبی كم رنگ مشاهده می شوند.

اجسام هاینز در اثر رسوب هموگلوبین های ناپایدار و یا هموگلوبین های مازاد در تالاسمی درون یاخته سرخ ایجاد می شوند.
فاگوسیتوز اجسام هاینز و برداشت آنها از گلبول قرمز توسط طحال به آنها مورفولوژی شبیه شیرینی گاز زده (bitecell)می
دهد
عواملی كه در تشكیل اجسام هاینز دخالت دارند عبارتند از :
1- كم بود آنزیم G6PD
2- مقایر زیاد تركیبات اكسید كننده قوی كه بر مكانیسم محافظت كننده سلول غلبه می كند و بدون وجود نقص آنزیمی باعث
تقلیب اكسیداتیو هموگلوبین و شكل گیری اجسام هاینز می گردد.
3- هموگلوبین های ناپایدار.
4- كم كاری طحال در موارد وجود همولیز .






81045463918485509456.jpg


99019366319673957941.jpg



63855465558886390318.jpg
 

mohana

Well-known member
افرین درسته cml .... هماتولیژیستای اینده
ممنون:rose:

CMLبیشتر در سنین 40-60 سالگی دیده میشه

علائم بالینی CML
- اسپلنومگالی تقریبا به عنوان علامت ثابت هست
-علائم آنمی یعنی رنگ پریدگی، خستگی و ...

یافته آزمایشگاهی
-افزایش لکوسیت ها( بخش بافی کوت خون محیطی به دلیل افزایش لکوسیت ها افزالیش پیدا میکنه)
-طیف کامل رده میلوئیدی در خون محیطی دیده میشه...میزان نوتروفیل ها از میزان بلاست بیشتره
-آنمی نرموسیتیک نرموکروم
-شمارش پلاکتی در نیمی از موارد افزایش پیدا میکنه در بقیه موارد طبیعی و یا کاهش یافته
-افزایش بازوفیل
-مغز استخوان هایپر سلولار
 

mohana

Well-known member
سلام
آقا فرزاد جواب سوال قبلی رو نمیگین؟ فکر کنم ویکتوریا درست تشخیص دادن:riz304:


-در ارزیابی کوبالامین و فولات سرم از چه باکتری هایی استفاده میشه؟
-شایع ترین علت کمبود کوبالامین؟
 
آخرین ویرایش:

farzad.lab

مدیر بخش
فک کنم نوتروفیل +نوتروفیل تکه تکه شده.
درسته؟



بله درسته

فلش که یه نوتروفیل سالم هست

اما اون دوتای دیگه 2 نوتروفیل آپوپتوز با هسته تکه تکه شده هست


فقط لطفا راجع به آپوپتوز میشه توضیح بدین ؟؟
 

victoria-m

New member
بله درسته

فلش که یه نوتروفیل سالم هست

اما اون دوتای دیگه 2 نوتروفیل آپوپتوز با هسته تکه تکه شده هست


فقط لطفا راجع به آپوپتوز میشه توضیح بدین ؟؟

در مورد اینکه چرا اینجا آپاپتوز رخ داده یا اینکه کلا آپاپتوز چیه؟
 

victoria-m

New member
این که چیه رو تا حدودی میدونم ولی کلا توضیح بدید ممنون

اپاپتوز که کلا به مرگ طبیعی سلولها میگن.هر سلولی عمری داره.:thumbsupsmileyanim:
عمر نوتروفیلم 6 ساعت تا چن روز بعد اینکه وارد جریان خون میشن.
آقا فرزاد امیدوارم تاحدی جوابم براتون مفید باشه
 

farzad.lab

مدیر بخش
سلام
آقا فرزاد جواب سوال قبلی رو نمیگین؟ فکر کنم ویکتوریا درست تشخیص دادن:riz304:


-در ارزیابی کوبالامین و فولات سرم از چه باکتری هایی استفاده میشه؟
-شایع ترین علت کمبود کوبالامین؟



چیز هایی که من راجع به کوبالامین میدونم ...

ساختمانش حلقه ی تترا پیرول دارد که در مرکزش کبالت قرار داره. " حلقه ی کورفرین "

B 12 از اونجایی که در بدن بهش سیانور متصل میشه نام کاملش " سیانو کوبال آمین " هست .

فرم کو آنزیمی > 2 نوع کو آنزیم داره : 1) متیل کوبال آمین 2) آدنوزین کوبال آمین

منبع گیاهی به هیچ وجه نداره . منبع اصلیش گوشت هست
فکر میکنم شایع ترین علت کمبودش داشتن رژیم گیاه خواری و سوء تغذیه باشه
:(50):

کاربرد اصلی آن درآنمی پرنیسیوز است.
جواب سوال اولی رو هم نمیدونم
:ph34r-smiley:

البته از علت های آنمی مگالوبلاستیک کمبود کوبالامین و فولات هست ( نمیدونم ربط داشت یا نه )


 
آخرین ویرایش:

mohana

Well-known member

چیز هایی که من راجع به کوبالامین میدونم ...


ساختمانش حلقه ی تترا پیرول دارد که در مرکزش کبالت قرار داره. " حلقه ی کورفرین "

B 12 از اونجایی که در بدن بهش سیانور متصل میشه نام کاملش " سیانو کوبال آمین " هست .

فرم کو آنزیمی > 2 نوع کو آنزیم داره : 1) متیل کوبال آمین 2) آدنوزین کوبال آمین

منبع گیاهی به هیچ وجه نداره . منبع اصلیش گوشت هست
فکر میکنم شایع ترین علت کمبودش داشتن رژیم گیاه خواری باشه
:(50):

کاربرد اصلی آن درآنمی پرنیسیوز است.

جواب سوال اولی رو هم نمیدونم
:ph34r-smiley:




ممنون..همش درست بود به جز جواب:rolleyessmileyanim:
 
بالا