بسیار عالی است
هیچ آدابی و ترتیبی مجو :rose:
منهم معتقد هستم باید سوالات را به اشتراک بگذاریم
ღ تفسیر لام خون محیطی ღ
- نویسنده موضوع mohana
- تاریخ شروع
بسیار عالی است
هیچ آدابی و ترتیبی مجو :rose:
منهم معتقد هستم باید سوالات را به اشتراک بگذاریم
Dexter2009
New member
با توجه به لام محیطی زیر تشخیص شما چیست؟
A. t(9:22) bcr abl
B. t(8;14) c-myc
C. t(14;18) bcl-2
D. Mantle cell lymphoma
در مورد گزینه ی صحیح خود و علت غلط بودن بقیه توضیح دهید:
A. t(9:22) bcr abl
B. t(8;14) c-myc
C. t(14;18) bcl-2
D. Mantle cell lymphoma
در مورد گزینه ی صحیح خود و علت غلط بودن بقیه توضیح دهید:
با توجه به لام محیطی زیر تشخیص شما چیست؟
A. t(9:22) bcr abl
B. t(8;14) c-myc
C. t(14;18) bcl-2
D. Mantle cell lymphoma
در مورد گزینه ی صحیح خود و علت غلط بودن بقیه توضیح دهید:
در لام خون محیطی بیمار تمام فرم های رده میلوییدی را می بینیم
از میلوبلاست ، یرو میلوسیت ،میلوسیت ،الی آخر
یک لوسمی میلوییدی مزمن cml تا اینجا در مورد توضیحات دیگه دوباره رجوع می کنم
گزینه آخر که اشاره به لنفوم دارد درست نیست
گزینه A به کروموزم Philadelphia اشاره دارد درسته
بفیه گزینه ها در رابطه بالنفوم و ALLواین جور چیزا ست
میشه این اختصارات را گسترده اش را به فارسی توضیح دهید ممنونم
t(9:22) bcr abl ؟
translocation between chromosome 9 and chromosome 22
B. t(8;14) c-myc؟
transformation of B-cell acute lymphocytic leukemia (FAB-L2) into Burkitt's type (FAB-L3) leukemia.
C. t(14;18) bcl-2؟
found in B-cell non-Hodgkin's lymphomas (B-NHL). Increased BCL2 transcription
گزینه A به کروموزم Philadelphia اشاره دارد درسته
بفیه گزینه ها در رابطه بالنفوم و ALLواین جور چیزا ست
میشه این اختصارات را گسترده اش را به فارسی توضیح دهید ممنونم
t(9:22) bcr abl ؟
translocation between chromosome 9 and chromosome 22
B. t(8;14) c-myc؟
transformation of B-cell acute lymphocytic leukemia (FAB-L2) into Burkitt's type (FAB-L3) leukemia.
C. t(14;18) bcl-2؟
found in B-cell non-Hodgkin's lymphomas (B-NHL). Increased BCL2 transcription
آخرین ویرایش:
Dexter2009
New member
جواب اول و توضیحتون درست بود ولی گزینه رو اشتباه گفتید...
A. t(9:22) bcr abl ------CML
B. t(8;14) c-myc-------لنفوم بورکیت
C. t(14;18) bcl-2 ----- فولیکولار لنفوما
آخرین ویرایش:
mohana
Well-known member
سلام..ممنون دوستم...
در این تصویر لکوسیتوز مشاهده میشه.رده میلوئیدی فراوان.از میلوبلاست تا نوتروفیل بالغ
+ اگر cml باشه، باید علاوه بر این ویژگی که بالا گفتم، بازوفیلی و مونوسیتوز هم دیده شه و آنمی هم وجود داشته باشه...میلوسیت ونوتروفیل بالغ نسبت به میلوبلاست بیشتر وجود داشته باشه.بازوفیلی و مونوسیتوز هم دیده شه...که به نظرم دیده نمیشه
+ گزینه b نمیتونه باشه...چون در اسمیر لنفوم بورکیت سلول های لوسمیک دارای هستک،واکوئل های فراوان هستند. starry sky
+ گزینه c رد میشه..چون در لنفوم فولیکولار ، سلول های سنتروسیت(سلول کوچک با هسته شکافدار ) و سنتروبلاست ها( سلول های بزرگتر با هسته شکاف دار یا بدون شکاف) دیده میشه.
+ لوسمی منتل سل هم که از نظر ظاهری شبیه به fl و یا cll هست و این گزینه هم رد میشه.
کاش یه فیلد دیگه هم از بیماری بود...با یک تصویر یکم تشخیص سخت میشه
در این تصویر لکوسیتوز مشاهده میشه.رده میلوئیدی فراوان.از میلوبلاست تا نوتروفیل بالغ
+ اگر cml باشه، باید علاوه بر این ویژگی که بالا گفتم، بازوفیلی و مونوسیتوز هم دیده شه و آنمی هم وجود داشته باشه...میلوسیت ونوتروفیل بالغ نسبت به میلوبلاست بیشتر وجود داشته باشه.بازوفیلی و مونوسیتوز هم دیده شه...که به نظرم دیده نمیشه
+ گزینه b نمیتونه باشه...چون در اسمیر لنفوم بورکیت سلول های لوسمیک دارای هستک،واکوئل های فراوان هستند. starry sky
+ گزینه c رد میشه..چون در لنفوم فولیکولار ، سلول های سنتروسیت(سلول کوچک با هسته شکافدار ) و سنتروبلاست ها( سلول های بزرگتر با هسته شکاف دار یا بدون شکاف) دیده میشه.
+ لوسمی منتل سل هم که از نظر ظاهری شبیه به fl و یا cll هست و این گزینه هم رد میشه.
کاش یه فیلد دیگه هم از بیماری بود...با یک تصویر یکم تشخیص سخت میشه
آخرین ویرایش:
hematology mashhad
New member
سلام بچه ها ماشالا ماشالا آفرین
دیگه حرفه ای شدینا
دیگه حرفی نمیمونه دیگه
آها باز یه چیز یادم اومد- این بیماری یه تشخیص افتراقی داره- یعنی خیلی شبیه اون هست- هر کی بگه آفرین داره
دیگه حرفه ای شدینا
دیگه حرفی نمیمونه دیگه
آها باز یه چیز یادم اومد- این بیماری یه تشخیص افتراقی داره- یعنی خیلی شبیه اون هست- هر کی بگه آفرین داره
mohana
Well-known member
CMML یا aCML ؟
درسته که میلودیس پلاستیک/میلوپرولیفراتیو هستن ولی تو ی نگاه ممکنه شبیه باشن دیگه
Dexter2009
New member
خواهش می کنم مهنا جان...توضیحاتت تقریبا درست بود ولی یکی از گزینه ها درسته...!
mohana
Well-known member
سه گزینه آخر رد شد :| CML دیگه... نکنه اشتباس:65d6a5d6s:
آخرین ویرایش:
Dexter2009
New member
bcr abl جهش کروموزومیه که موجب ایجاد یک کروموزوم تغییر یافته به اسم فیلادلفیا می شه. در واقع قطعه ی bcr از یک کروموزوم متصل می شه به قطعه ی abl از یه کروموزوم دیگه و کروموزوم جوش خورده ی bcr/abl رو ایجاد می کنه .عملکرد این کروموزوم غیرطبیعی باعث بروز CML می شه. یعنی تکثیر افسار گسیخته ی رده ی میلوئیدی.
c-myc هم محل کروموزوم جهش یافته در لنفوم بورکیت یا همونB-ALL.
فعال شدن ژن bcl-2 با جابجایی کروموزومی t(14;18) موجب ایجاد لنفوم فولیکولار می شه.
Dexter2009
New member
نه کاملا درسته ..فکر کردم گزینه ی اول رو به خاطر نبود بازوفیل و مونوسیت رد کردی!:shocked:
Dexter2009 عزبز:rose:
آفرین بر شما تا آمدم گزینه ام را اصلاح کنم:14:
شماازم نقل قول گرفتید
تشکر وقدردانی که ما به هیجان وا می دارید :thanks:
آخرین ویرایش:
Dexter2009
New member
homai
ممون دوست عزیز...:rose::tonguesmiley:
ممون دوست عزیز...:rose::tonguesmiley:
mohana
Well-known member
خواهش میکنم.
+تولید رده میلوییدی
هماتوپوئتیک استم سل(سلول مادر خون ساز) ب دو پروژنیتور میلوئیدی و لنفوئیدی تقسیم میشه
از پروژنیتور لنفوئیدی سلول های B/T/NK تولید میشن
از پزوژنیتور میلوئیدی هم نهایتا گرانولوسیت/ماکروفاژ/مگاکاریوسیت/ اریتروئید تولید میشن...
این تصویر هم همین رو میگه
+ارتشاح رده میلوییدی :
ارتشاح در کل به این معنیه که مواد یا سلول ها در بافت هایی تجمع پیدا کنن که به طور طبیعی در اون ناحیه دیده نمیشن/در حالت دیگه هم اگه سلول هایی تو یه بافت بیشتر از حد طبیعی دیده بشن این اصطلاح گفته میشه..
مثلا ارتشاح لکوسیت به بافت به دنبال عفونت یعنی اینکه لکوسیت ها از خون به بافت آسیت دیده میرن و در اون بافت تجمع پیدا میکنن.
سلول های نابالغ میلوئیدی به طور طبیعی در مغز استخوان دیده میشن...اگر وارد خون محیطی بشن میشه ارتشاح رده ی میلوئیدی / یا اگه رده میلوئیدی به مقدار زیاد در مغز استخوان دیده بشه هم فک میکنم همین اصطلاح رو میگن...
دوستان اگه اشتباه گفتم اصلاح بفرمایین
+تولید رده میلوییدی
هماتوپوئتیک استم سل(سلول مادر خون ساز) ب دو پروژنیتور میلوئیدی و لنفوئیدی تقسیم میشه
از پروژنیتور لنفوئیدی سلول های B/T/NK تولید میشن
از پزوژنیتور میلوئیدی هم نهایتا گرانولوسیت/ماکروفاژ/مگاکاریوسیت/ اریتروئید تولید میشن...
این تصویر هم همین رو میگه
+ارتشاح رده میلوییدی :
ارتشاح در کل به این معنیه که مواد یا سلول ها در بافت هایی تجمع پیدا کنن که به طور طبیعی در اون ناحیه دیده نمیشن/در حالت دیگه هم اگه سلول هایی تو یه بافت بیشتر از حد طبیعی دیده بشن این اصطلاح گفته میشه..
مثلا ارتشاح لکوسیت به بافت به دنبال عفونت یعنی اینکه لکوسیت ها از خون به بافت آسیت دیده میرن و در اون بافت تجمع پیدا میکنن.
سلول های نابالغ میلوئیدی به طور طبیعی در مغز استخوان دیده میشن...اگر وارد خون محیطی بشن میشه ارتشاح رده ی میلوئیدی / یا اگه رده میلوئیدی به مقدار زیاد در مغز استخوان دیده بشه هم فک میکنم همین اصطلاح رو میگن...
دوستان اگه اشتباه گفتم اصلاح بفرمایین
hematology mashhad
New member
نه مهنا خانوم CMML که منوسیتوز داره اونم بیشتر از CML. در ضمن بازوفیلی و ائوزینوفیلی هم دیده نمیشه- دیس پلازی در رده اریتروئیدی و گرانولوسیتی مشاهده میشه
در aCML هم ما دیس پلازی میبینیم(دیس گرانولوپوئز بارز)
منظور من این بود که در کریز بلاستیک CML که درصد سلول های بلاست زیاد میشه با AML-M2 اشتباه میشه-
استادمون تو امتحان یه لام گذاشت- سلول ها بلوغ داشتن- درصد بلاست بالا بود- بیشتر بچه ها زدن M2
در حالی که یه بیمار CML بود که در کریز بلاستیک بود- لام خیلی سختی بود
این تشخیص زمانی انجام میشه که فرد با تجربه باشه و بیاد درصد سلول های مغز استخوان رو شمارش کنه و دیف بزنه- طبق WHO بلاست بالای 20 درصد لوسمی حاد هست
در aCML هم ما دیس پلازی میبینیم(دیس گرانولوپوئز بارز)
منظور من این بود که در کریز بلاستیک CML که درصد سلول های بلاست زیاد میشه با AML-M2 اشتباه میشه-
استادمون تو امتحان یه لام گذاشت- سلول ها بلوغ داشتن- درصد بلاست بالا بود- بیشتر بچه ها زدن M2
در حالی که یه بیمار CML بود که در کریز بلاستیک بود- لام خیلی سختی بود
این تشخیص زمانی انجام میشه که فرد با تجربه باشه و بیاد درصد سلول های مغز استخوان رو شمارش کنه و دیف بزنه- طبق WHO بلاست بالای 20 درصد لوسمی حاد هست
hematology mashhad
New member
آره پیش میاد-یا اینکه در لام باشه اما ما اونو نبینیم به خاطر کم بودنش- همیشه که لام تیپیک نیست