ღ تفسیر لام خون محیطی ღ
- نویسنده موضوع mohana
- تاریخ شروع
mohana
Well-known member
سلام
1- نوتروفیل
2- لنفوسیت
سمت راست مونوسیت
البته رنگ هسته و سیتوپلاسم طبیعی نیس
شکل rbc ها یجوریه..مثلا اریتروسیتی که پایین هس..نمیشه گفت شیستوسیت ولی خب طبیعی هم نیس...شبیه بایت سله
انکلوزیون ها نمیدونم چی هستن...شاید هاول ژولی؟ ولی نه هاول ژولی درشت تره
))
بعد اون بالا گوشه سمت چپ..تصویر سلول کامل نیس ولی شاید پلی کرومازی باشه
1- نوتروفیل
2- لنفوسیت
سمت راست مونوسیت
البته رنگ هسته و سیتوپلاسم طبیعی نیس
شکل rbc ها یجوریه..مثلا اریتروسیتی که پایین هس..نمیشه گفت شیستوسیت ولی خب طبیعی هم نیس...شبیه بایت سله
انکلوزیون ها نمیدونم چی هستن...شاید هاول ژولی؟ ولی نه هاول ژولی درشت تره
))بعد اون بالا گوشه سمت چپ..تصویر سلول کامل نیس ولی شاید پلی کرومازی باشه
hematology mashhad
New member
سلام بچه ها
خب این تصویر که دیگه برای شماها عین آب خوردنه- آفرین مهنا خانوم سلول ها رو درست گفتین
تشخیص هاول ژولی و اینا واقعا تجربه میخواد- هاول ژولی درشتر و حاشیه اون صاف و مشخصه- باید همه چی رو در نظر گرفت(مثلا وضع بالینی فرد مورد نظر )
من سلول هدف هم در این فیلد دیدم
خب این تصویر که دیگه برای شماها عین آب خوردنه- آفرین مهنا خانوم سلول ها رو درست گفتین
تشخیص هاول ژولی و اینا واقعا تجربه میخواد- هاول ژولی درشتر و حاشیه اون صاف و مشخصه- باید همه چی رو در نظر گرفت(مثلا وضع بالینی فرد مورد نظر )
من سلول هدف هم در این فیلد دیدم
hematology mashhad
New member
سلام بچه ها خسته نباشید
امتحانام تموم شد- امروز سخترین امتحان عمرم رو گذروندم- واحد اختلالات لکوسیتی و لوسمی و لنفوم بود
باور کنین سوالاش همه کیسی بود- حتی برای آزمون دکتری هم اینطوری طرح نمیکنن- این استادمون فوق العادس از نظر علمی و تجربه تشخیص مرفولوژی- طراح سوال ارشد و دکتری هم هست- سوالای کیسی سخت رو هر سال چند تاشو ایشون میده.
اما در مورد سوال شما
تصویر بالایی: 2 تا اریتروبلاست هستند که توسط پلی بهم متصل هستند- یه جور دیس اریتروپوئز هست-(یه پلی کروماتوفیلیک نرمبوبلاست هست) بچه ها اینا لنفوسیت نیستا- فرم کروماتین هسته و سیتوپلاسم بیشترش و کمی بازوفیلی به نفع رده اریتروئیدی هست.
تصویر پایینی: همون طور که گفتین اینها سلول های درشتی هستند. فرم کروماتین تیپیک رده منوئیدی هست- روشن و باز هست- سلول ها هستک واضح دارند. به نظرم منوبلاست هستند
حالا اینکه بگیم چه بیماری هست که جز تشخیص های ما میشه: M5 و m4 قرار میگیره.
امتحانام تموم شد- امروز سخترین امتحان عمرم رو گذروندم- واحد اختلالات لکوسیتی و لوسمی و لنفوم بود
باور کنین سوالاش همه کیسی بود- حتی برای آزمون دکتری هم اینطوری طرح نمیکنن- این استادمون فوق العادس از نظر علمی و تجربه تشخیص مرفولوژی- طراح سوال ارشد و دکتری هم هست- سوالای کیسی سخت رو هر سال چند تاشو ایشون میده.
اما در مورد سوال شما
تصویر بالایی: 2 تا اریتروبلاست هستند که توسط پلی بهم متصل هستند- یه جور دیس اریتروپوئز هست-(یه پلی کروماتوفیلیک نرمبوبلاست هست) بچه ها اینا لنفوسیت نیستا- فرم کروماتین هسته و سیتوپلاسم بیشترش و کمی بازوفیلی به نفع رده اریتروئیدی هست.
تصویر پایینی: همون طور که گفتین اینها سلول های درشتی هستند. فرم کروماتین تیپیک رده منوئیدی هست- روشن و باز هست- سلول ها هستک واضح دارند. به نظرم منوبلاست هستند
حالا اینکه بگیم چه بیماری هست که جز تشخیص های ما میشه: M5 و m4 قرار میگیره.
mohana
Well-known member
سلام...به سلامتی...خدا قوت... :rose: ان شالله نتیجه امتحاناتتون عالی باشه...
درسته...جواب درست همین بود...
اولی: تو مبحث دیس اریتروپوئز مثال هایی که تو کتابمون نوشته یکیش پل بین هسته ای بود... تو این تصویر چون بین دو تا سلول پل وجود داشت نه هسته، برام جالب بود که بذارم اینجا
دومی: این تصویر رو دیده بودم...تو سایت... نوشته بود لوسمی m4/m5 .... بعد کتاب دکتر گل افشان رو میخوندم رسیدم به مبحث AML دقیقـــــــا همین تصویر... نوشته M5 .... نمیدونم منظور از M4/M5 چیه
درسته...جواب درست همین بود...
اولی: تو مبحث دیس اریتروپوئز مثال هایی که تو کتابمون نوشته یکیش پل بین هسته ای بود... تو این تصویر چون بین دو تا سلول پل وجود داشت نه هسته، برام جالب بود که بذارم اینجا
دومی: این تصویر رو دیده بودم...تو سایت... نوشته بود لوسمی m4/m5 .... بعد کتاب دکتر گل افشان رو میخوندم رسیدم به مبحث AML دقیقـــــــا همین تصویر... نوشته M5 .... نمیدونم منظور از M4/M5 چیه
آخرین ویرایش:
hematology mashhad
New member
ممنون
بله n/c ارتو کمتر از پلی هست
وقتی میگن m4/m5 منظورشون اینه در تشخیص به تنهایی با مرفولوژی شک کردیم که m5 هست یا m4. واقعا تصاویر اینا همیشه تیپیک نیست- البته اونایی که با تجربه هستن میتونن دیف بزنند و با قطعیت بیشتری جواب رو بگن
البته یه چیزی باید بگم اینه که ملاک های تشخیصی که در کتاب هست و یه قانونه اینه که ما باید بر اساس مغز استخوان نظر بدیم- ممکنه در خون محیطی اصلا همچین نمایی رو نبینیم
بله n/c ارتو کمتر از پلی هست
وقتی میگن m4/m5 منظورشون اینه در تشخیص به تنهایی با مرفولوژی شک کردیم که m5 هست یا m4. واقعا تصاویر اینا همیشه تیپیک نیست- البته اونایی که با تجربه هستن میتونن دیف بزنند و با قطعیت بیشتری جواب رو بگن
البته یه چیزی باید بگم اینه که ملاک های تشخیصی که در کتاب هست و یه قانونه اینه که ما باید بر اساس مغز استخوان نظر بدیم- ممکنه در خون محیطی اصلا همچین نمایی رو نبینیم
IL-2
Well-known member
سلام بر همگی
انشاءالله که آقای هماتولوژی این ترم نمره الف رو کسب کنند ....
من یه پیشنهاد داشتم واسه تابستان اینکه یه تاپیک جدا زده بشه و هر روز هر روز یه سوال مربوط خونشناسی مطرح بشه و دوستان هم تا شب جواب بدن و در نهایت جواب صحیح گفته بشه...
اینجوری در تابستان حداقل 90 نکته یاد میگیرم یا برای بعضی دوستان 90 نکته مرور میشه
صرفا یه پیشنهاده
ببخشید مهنا که اینجا نوشتم :rose:
انشاءالله که آقای هماتولوژی این ترم نمره الف رو کسب کنند ....
من یه پیشنهاد داشتم واسه تابستان اینکه یه تاپیک جدا زده بشه و هر روز هر روز یه سوال مربوط خونشناسی مطرح بشه و دوستان هم تا شب جواب بدن و در نهایت جواب صحیح گفته بشه...
اینجوری در تابستان حداقل 90 نکته یاد میگیرم یا برای بعضی دوستان 90 نکته مرور میشه
صرفا یه پیشنهاده
ببخشید مهنا که اینجا نوشتم :rose:
آخرین ویرایش:
mohana
Well-known member
سلام..روزتون به خیر....
رای من ممتنع
پیشنهادت خیـــــــــلی عالیه مثل همیشه...ولی خب علت کاملا موافق نبودن من اینه که مطمئن نیستم نظر مدیر بخش هماتو چی میتونه باشه...چون تا به حال چند بار پیش اومده که مدیربخش وقتی تعدد تاپیک های مشابه رو میبینن تاپیک ها رو ادغام میکنن ( البته تو بخش متفرقه نه علمی)
ولی خب... شاید از نظرشون یه تاپیک اضافه تر مشکلی نباشه...
به نظرم اگ همه موافق پیشنهادت بودن ، با مدیر هم مشورت کن ببین نظرشون چیه...
من همش میخوام کمتر بیام اینجا همش تاپیک های خوشجیل بزنین نذارین برم باشه؟؟
رای من ممتنع
پیشنهادت خیـــــــــلی عالیه مثل همیشه...ولی خب علت کاملا موافق نبودن من اینه که مطمئن نیستم نظر مدیر بخش هماتو چی میتونه باشه...چون تا به حال چند بار پیش اومده که مدیربخش وقتی تعدد تاپیک های مشابه رو میبینن تاپیک ها رو ادغام میکنن ( البته تو بخش متفرقه نه علمی)
ولی خب... شاید از نظرشون یه تاپیک اضافه تر مشکلی نباشه...
به نظرم اگ همه موافق پیشنهادت بودن ، با مدیر هم مشورت کن ببین نظرشون چیه...
من همش میخوام کمتر بیام اینجا همش تاپیک های خوشجیل بزنین نذارین برم باشه؟؟
hematology mashhad
New member
سلام بچه ها امیدوارم که حالتون خوب باشه
مهنا خانوم میخواد ما رو با دهن روزه بخندونه
پناه بر خدا گلبول قرمز اینجوریشو دیگه ندیده بودیم-به نظرم جای خوب لام نیست و گلبول ها در وضعیت مناسب خودشون نیستند
مهنا خانوم میخواد ما رو با دهن روزه بخندونه
پناه بر خدا گلبول قرمز اینجوریشو دیگه ندیده بودیم-به نظرم جای خوب لام نیست و گلبول ها در وضعیت مناسب خودشون نیستند