پیشبینی سکته مغزی با تصویربرداری از شبکیه

maxin

Well-known member
کارشناسان طی تحقیقات خود دریافتند که با تصویربرداری از شبکیه چشم میتوان نیاز فرد به کنترل جدیتر فشار خون را ارزیابی کرد. مطالعات جدید نشان میدهد به احتمال زیاد چشم شما قادر به تشخیص خطر ابتلا به سکته ی مغزی است.

محققان بر این باورند که با استفاده از تصوبربرداری شبکیه، میتوان احتمال تجربه ی سکته ی مغزی را در افراد مبتلا به فشار خون بالا پیشگویی کرد. دکتر محمد کامران اکرام، استاد ی تحقیقات چشم در دانشگاه ملی سنگاپور میگوید: «فشار بالای خون یکی از مهمترین فاکتورهای مرتبط با سکته ی مغزی است.» اما تعیین اینکه کدام یک از بیماران با فشار خون بالا با خطر سکته ی مغزی مواجه هستند امکان پذیر نیست.

دکتر اکرام گفت: «در حال حاضر یک معاینه ی ساده ی چشم ممکن است اطلاعاتی را فراهم کند. با این حال مطالعات دیگری نیز به منظور تایید یافته های موجود مورد نیاز است.»

فشار خون بالا به رگهای خونی موجود در شبکیه آسیب وارد میکند. زمانی که این مساله رخ میدهد فشار خون در شبکیه نیز زیاد میشود. شبکیه، اطلاعاتی را در خصوص وضعیت شریانهای خونی مغز در اختیار میگذارد. بنابراین تصویربرداری از شبکیه یک روش غیرتهاجمی است که آسیب رگهای خونی را برای ما قابل مشاهده ساخته و خطر ابتلا به سکته ی مغزی را در انسان ارزیابی میکند. این مساله عامل اصلی مرگ و میر در بین مردم آمریکا است.

سکته مغزی در واقع زمانی که جریانهای خون به مغز متوقف شده و یا لخته خون و خونریزی اتفاق میافتد رخ میدهد.

دکتر رالف ساکو، رئیس مرکز مغز و اعصاب در دانشکده پزشکی دانشگاه میامی نگاه خوشبینانه ای به نتایج مطالعات داشت. وی گفت: «این یافته ها به همراه مطالعاتی که در گذشته انجام شده است، رتینوپاتی را به عنوان شاخص بیماریهای عروقی و تشخیص خطر سکته مغزی، امری ارزشمند ساخته است.» وی افزود: «کنترل تهاجمی فشار خون برای کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی ممکن است در بیماران با علائم رتینوپاتی ضروری باشد. استفاده از تصویربرداری شبکیه برای مواردی که ذکر شد باید به امری جهانی بدل شود.»

در این مطالعه، تیم تحقیقاتی دکتر اکرام حدود ۳۰۰۰ بیمار مبتلا به فشار خون بالا را که پیشتر سکته مغزی را تجربه نکرده بودند به طور میانگین ۱۳ سال تحت نظر داشت. در شروع این مطالعه از شبکیه هر یک از این افراد (لایهی حساس به نور در پشت چشم) تصویربرداری شد.

محققان رتینوپاتی با فشار خون بالا در افراد را در چهار دسته (هیچ، خفیف، متوسط و شدید) قرار دادند. در طول این دوره، ۱۶۵ نفر دچار سکتهی مغزی شدند. محققان دریافتند کسانی که مبتلا به رتینوپاتی با فشار خون بالای خفیف بودند ۳۵ درصد بیشتر از افراد نرمال در خطر ابتلا به سکته مغزی قرار داشتند. در حالی که میزان این خطر در افراد با رتینوپاتی شدید و یا متوسط تا ۱۳۷ درصد افزایش مییافت.

محققان همچنین دریافتند، آسیب های شبکیه برای پیشگویی خطر سکته مغزی در بیمارانی که برای کنترل فشار خون دارو مصرف میکنند نیز به کار میرود. در این گروه، رتینوپاتی خفیف با افزایش ۹۶ درصدی خطر سکته مغزی همراه است.

محققان با در نظر گرفتن فاکتورهایی نظیر سن، جنسیت، نژاد، سطح کلسترول، قند خون، شاخص تودهی بدن، سیگار کشیدن و خوانش های فشار خون پی بردند که خطر ابتلا به سکته مغزی باقی خواهد ماند.

اگرچه به نظر میرسد ارتباط آشکاری بین آسیب به شبکیه و افزایش خطر ابتلا به سکته مغزی وجود دارد، مطالعات رابطه علت و معلولی را نشان میدهد. دکتر فلورید وارن، رئیس عصبشناسی چشم در بیمارستان لنوکس نیویورک گفت: «با وجود اینکه این نتایج مقدماتی هستند و نیاز به تکرار بیشتر و بررسیهای جدیتر دارند، نشان میدهند که تصویربرداری شبکیه قادر به ارزیابی بسیار خوبی از سکته مغزی است. بنابراین نیاز به کنترل شدیدتر فشار خون توصیه میشود.»


منبع: مهندسی پزشکی مهندسی زندگی
 
بالا