bacillus.bs
New member
اصلاح نکزدن انسداد های مکانیکی در حین جراحی: چنانچه قبل از عمل، بزرگی شاخک*های بینی یا انحراف تیغه بینی وجود داشته باشد، جراح باید تلاش کند این موانع به ظاهر مختصر را هم برطرف کند. با توجه به این*که بینی با عمل جراحی معمولا کوچک*تر می*شود، چنانچه مانعی از قبل وجود داشته و انسداد هم ایجاد نکرده است را برطرف نکنیم، وقتی بینی جمع*تر شد این مانع به ظاهر بی*اهمیت باعث انسداد مسیر تنفسی می*شود. تورم مخاط داخل بینی: چنانچه به دلیل سینوزیت مزمن یا آلرژی شدید مخاط داخل بینی متورم باشد، ممکن است باعث انسداد تنفسی شود. چسبندگی*های داخل بینی: اگر جراح داخل بینی را زیاد دستکاری کند، باعث زخمی*شدن مخاط بینی می*شود. اگر مخاط زخمی*شده در مجاورت یکدیگر قرار گیرند هنگام ترمیم به یکدیگر می*چسبند و راه داخل بینی را تنگ می*کنند. تنگ کردن بیش از حد سوراخ*های بینی. برداشتن بیش از اندازه از غضروف*های نوک بینی: این امر منجر به تنگی مدخل بینی می*شود. اگر جراح بینی از تجربه کافی برخوردار نباشد، علاوه بر مختل شدن عملکرد بینی، این احتمال وجود دارد که ظاهر بینی فرم مطلوب و مورد نظر را پیدا نکند و به شکل نامطلوبی درآید. این شکل*های نامطلوب و دلایل آن عبارتند از: 1-غیرقرینه بودن سوراخ*های بینی: اگر به سوراخ*های بینی فردی که عمل نکرده بنگریم معمولا ۲ سوراخ بینی دقیقا عین هم نیستند، اما فردی که عمل می*کند بعد از عمل انتظار دارد که سوراخ*ها کاملا قرینه باشند. جراح طی عمل باید تلاش کند که میزان غیرقرینگی را برطرف کرده و تا آنجا که ممکن است آن را اصلاح کند. 2-کاهش حس بویایی: پایانه*های اعصاب بویایی در سقف حفره داخل بینی قرار گرفته*اند. این ناحیه طی عمل زیبایی بینی معمولا دستکاری نمی*شود، بنابراین احتمال آسیب دیدن حس بویایی بعد از عمل جراحی وجود ندارد، مگر در ۲ حالت: حالت اول: این*که فردی که تحت عمل جراحی قرار گرفته است از قبل مبتلا به پولیپ وسیع و منتشر بینی بوده است و همزمان با عمل زیبایی تحت عمل پولیپکتومی* نیز قرار گرفته باشد. با توجه به این*که ممکن است پولیپ*ها در قسمت نزدیک به سقف حفره بینی قرار گرفته باشند، برداشتن آنها و دستکاری آن قسمت ممکن است منجر به آسیب دیدن پایانه*های بویایی شود. اگر فردی مبتلا به پولیپ وسیع بینی باشد، بهتر است ابتدا در یک عمل مجزا پولیپ*ها برداشته شوند و سپس با فاصله چند ماه بعد تحت عمل زیبایی بینی قرار گیرند. حالت دوم: اگر به دلایلی که قبلا ذکر شد فردی در اثر عمل زیبایی بینی به درجاتی دچار انسداد بینی شود به همان میزان نیز دچار کاهش حس بویایی می*شود، زیرا برای این*که بتوانیم بویی را حس کنیم باید مولکول*های فرار آن ماده بتوانند از طریق بینی خود را به پایانه*های اعصاب بویایی برسانند. چنانچه بینی مسدود باشد این مولکول*ها قادر نیستند وارد بینی شوند تا بتوانند اعصاب بویایی را تحریک کنند