maxin
Well-known member
در جراحی بینی، بیمار در اتاق عمل با روش بیهوشی موضعی یا عمومی تحت عمل جراحی قرار می گیرد. در ابتدا ، برش های جراحی بسته به وضعیت نوک بینی به صورت باز یا بسته انجام می شوند.سپس برش ها مورد بررسی قرار گرفته و قسمت استخوانی و غضروفی قسمت میانی بینی و غضروف نوک بینی تغییر فرم داده می شوند و غضروف های اضافی برداشته می شوند و با تغییر و جابه جایی و suturing فرم بندی می شوند.
شایان ذکر است که امروزه بیشتر تغییرات اناتومیکی پیچیده به خصوص نوک بینی با نخ های PDS 5-0 صورت می گیرند.استخوان اضافی را سوهان کشیده و در صورت لزوم ،غضروف از تیغه بینی برداشته شده و نوک بینی را به طرف بالا یا در بعضی جاها،که فرو رفتگی دارد وصل نموده و به آن حالت و فرم داده می شود . حتی استخوان های طرفین بینی پهن را می توان جابه جا نمود و اگر چنانچه ریشه بینی پهن باشد انرا باریک و اگر خیلی باریک باشد می توان به ان غضروف اضافه کرد و سپس به وسط هدایت نمود.
اگر بیمار سینوزیت و انحراف بینی و یا دارای بینی زینی شکل باشد نیاز است که از غضروف های گوش در عمل جراحی استفاده شود.در این حالت ،ابتدا با روش اندوسکوپی ،سینوزیت را اصلاح و سپس تیغه بینی که تغییر فرم به سمت راست یا چپ دارد را اصلاح کرده ،سپس چنانچه غضروف 4 ضلعی تیغه بینی در قسمت انحنا مقعر و مورب دارای در رفتگی باشد به خط وسط هدایت کرده و دو طرف سوراخ های بینی را به طور یکسان 50-50 تقسیم نموده و سپس غضروف های تیپ و نوک بینی را فرم بندی نموده و سپس قسمت استخوانی اصلاح می شود.در نهایت اگر پره های بینی عریض باشند ،به روش داخلی و خارجی کوچک نموده و فرم پره های بینی و سوراخ بینی را هماهنگ با نوک و ریشه بینی می نماییم . سپس اگر خونریزی فعال داشته باشد ،داخل بینی را مش گذاری کرده و اگر نداشته باشد نیازی به مش گذاری نیست.سپس داخل بینی را پاک نموده و در نهایت بینی از خارج گچ گرفته می شود.
شایان ذکر است که امروزه بیشتر تغییرات اناتومیکی پیچیده به خصوص نوک بینی با نخ های PDS 5-0 صورت می گیرند.استخوان اضافی را سوهان کشیده و در صورت لزوم ،غضروف از تیغه بینی برداشته شده و نوک بینی را به طرف بالا یا در بعضی جاها،که فرو رفتگی دارد وصل نموده و به آن حالت و فرم داده می شود . حتی استخوان های طرفین بینی پهن را می توان جابه جا نمود و اگر چنانچه ریشه بینی پهن باشد انرا باریک و اگر خیلی باریک باشد می توان به ان غضروف اضافه کرد و سپس به وسط هدایت نمود.
اگر بیمار سینوزیت و انحراف بینی و یا دارای بینی زینی شکل باشد نیاز است که از غضروف های گوش در عمل جراحی استفاده شود.در این حالت ،ابتدا با روش اندوسکوپی ،سینوزیت را اصلاح و سپس تیغه بینی که تغییر فرم به سمت راست یا چپ دارد را اصلاح کرده ،سپس چنانچه غضروف 4 ضلعی تیغه بینی در قسمت انحنا مقعر و مورب دارای در رفتگی باشد به خط وسط هدایت کرده و دو طرف سوراخ های بینی را به طور یکسان 50-50 تقسیم نموده و سپس غضروف های تیپ و نوک بینی را فرم بندی نموده و سپس قسمت استخوانی اصلاح می شود.در نهایت اگر پره های بینی عریض باشند ،به روش داخلی و خارجی کوچک نموده و فرم پره های بینی و سوراخ بینی را هماهنگ با نوک و ریشه بینی می نماییم . سپس اگر خونریزی فعال داشته باشد ،داخل بینی را مش گذاری کرده و اگر نداشته باشد نیازی به مش گذاری نیست.سپس داخل بینی را پاک نموده و در نهایت بینی از خارج گچ گرفته می شود.