آنزیم ها در بیماری های قلبی و کبدی
- نویسنده موضوع arshadbio
- تاریخ شروع
BBT
New member
سلام
درباره سکته قلبی
الان دو تاآزمایش رو معمولا انجام میدن
یکی اندازه گیری تروپونین های قلبی هستش که به صورت کیفی انجام میشه
اون یکی هم آنزیم هایck-mb یا کراتین کیناز رو اندازه گیری میکنند
برای تشخیص دیر رس هم معمولا انزیم های
LD یا لاکتات دهیدروژناز رو اندازه میگیرن
البته انزیم های دیگه که اهمیت شاید کمی کمتر از اینا رو دارند هم هستنددد
درباره سکته قلبی
الان دو تاآزمایش رو معمولا انجام میدن
یکی اندازه گیری تروپونین های قلبی هستش که به صورت کیفی انجام میشه
اون یکی هم آنزیم هایck-mb یا کراتین کیناز رو اندازه گیری میکنند
برای تشخیص دیر رس هم معمولا انزیم های
LD یا لاکتات دهیدروژناز رو اندازه میگیرن
البته انزیم های دیگه که اهمیت شاید کمی کمتر از اینا رو دارند هم هستنددد
BBT
New member
درباره اسیب های کبدی
دو تا انزیم alt , ggt شاخص های اختصاصی محسوب میشن
ولی خب ast هم میتونه افزایش پیدا کنه
کلا 5 تا انزیم رو تو بیماری های کبدی اندازه گیری میکنند
1- ast
2- alt
ggt3-
4-ld
5-alp
ولی اختصاصی هاشون به این معنا که فقط تو مشکل کبدی افزایش پیدا میکنند نه مشکل دیگه مثلا پانکراس یا قلبی و ... همون دو تا هستند
دو تا انزیم alt , ggt شاخص های اختصاصی محسوب میشن
ولی خب ast هم میتونه افزایش پیدا کنه
کلا 5 تا انزیم رو تو بیماری های کبدی اندازه گیری میکنند
1- ast
2- alt
ggt3-
4-ld
5-alp
ولی اختصاصی هاشون به این معنا که فقط تو مشکل کبدی افزایش پیدا میکنند نه مشکل دیگه مثلا پانکراس یا قلبی و ... همون دو تا هستند
BBT
New member
سلام
خب شما تو سوالتون گفتین کدوم ها شاخص ان و ارزش تشخیصی بیشتری دارن
بله ast هم تستش برسی میشه
ولی مهمترین همون ایزو انزیم های کراتین کیناز هستن
اطلاعات تکمیلی رو بعدن خدمتتون میرسونم
BBT
New member
مرسی نوتر جان
تو این دو تا عکس هم میشه غلظت های 3 انزیم کراتین کیناز اسپارتات امینو ترانسفراز و الانین امینو ترانسفراز رو دید
خب با توجه با این انتظار میره که در صورت تخریب هر بافتی که درصد بیشتری از اون انزیم رو داره مقدار بیشتری از اون انزیم ازاد بشه
و شاخص مهمتری برای تشخیص باشه
تو این دو تا عکس هم میشه غلظت های 3 انزیم کراتین کیناز اسپارتات امینو ترانسفراز و الانین امینو ترانسفراز رو دید
خب با توجه با این انتظار میره که در صورت تخریب هر بافتی که درصد بیشتری از اون انزیم رو داره مقدار بیشتری از اون انزیم ازاد بشه
و شاخص مهمتری برای تشخیص باشه
BBT
New member
نکته دیگه هم که تو تشخیص استفاده میشه
سرعت پاکسازی این انزیم ها یا مارکر هایی که استفاده میشه
که مثلا بعد از چه مدتی فردی که دچار سکته قلبی یا مشکل کبدی شده این انزیم ها که ازاد شده پاکسازی میشن
که مثلا تو کبد با این که ast بیشتر از alt
ازاد میشه ولیییییییی
نیمه عمر alt تقریبا دو یا سه برابر ast هستش
سرعت پاکسازی این انزیم ها یا مارکر هایی که استفاده میشه
که مثلا بعد از چه مدتی فردی که دچار سکته قلبی یا مشکل کبدی شده این انزیم ها که ازاد شده پاکسازی میشن
که مثلا تو کبد با این که ast بیشتر از alt
ازاد میشه ولیییییییی
نیمه عمر alt تقریبا دو یا سه برابر ast هستش
BBT
New member
درباره گاما گلوتامیل تراسنفراز هم
تو این قسمت ها وجود داره
1- کلیه
2- کبد
3- پانکراس
4- روده
پس تو قلب نیستتت
نکته* بافت کلیه بیشترین مقدار این انزیم رو داره
پس مثلا تو بیماری صفراوی خیلی شاخص مهمیییی
mehrshad.namdar
New member
Pt va. 5 nokleotidaz ham joze anzimhaie ke tu moshkelate kabedi ziad mishe
BBT
New member
سلام
خواهش میکنم
خوشحالم مفید بوده براتون
بعد از اسیب قلبی
میوگلوبین ظرف 4 ساعت زیاد میشه و سریع ( ظرف 12 ساعت ) به حالت طبیعی برمیگرده . پس برای تشخیص سکته مجدد مفیده
Ck ظرف 6 ساعت زیاد میشه و ظرف 24 ساعت به حدااکئر میرسه و ظرف 2 تا 3 روز طبیعی میشه
میزان تروپونین ظرف دو روز به حداکثر میرسه و بعد 5 روز طبیعی میشه
لاکتات دهیدرواژناز هم ظرف 12 تا 18 ساعت زیاد میشهو بعد از 1 تا 3 روز به حداکثر میرسه و بعد از 8 تا 14 روز طبیعی میشه
منبع ضروریات رضا محمدی
حالا خودتون میتونین ترتیبش رو بگین ....
@parisa
New member
بعد از حمله قلبی همه این آنزیم ها به ترتیب افزایش پیدا می کنند اما آنزیمی مثل میوگلوبین به علت اختصاصی نبودنش ارزش تشخیصی نداره چون توی هرگونه آسیب سلول های عضلانی هم افزایش پیدا می کند پس در حیطه بالین آنزیم هایی که ارزش تشخیص دارند به میزان اهمیت تروپونین ،(ck (mbو cpk هستند!
در آنزیم های اختصاصی کبدی نیز به سه آنزیم alt, ast, alkp بیشتر اهمیت داده میشه!
در آنزیم های اختصاصی کبدی نیز به سه آنزیم alt, ast, alkp بیشتر اهمیت داده میشه!
حالا با این حساب ترتیب آنزیم ها اینطوری میشه مگه نه؟؟؟
در آسیب قلبی
تروپونین، کراتین کیناز (ck-mb)، آسپارتات آمینوترانسفراز، آلانین آمینوترانسفراز و لاکتات دهیدروژناز
تروپوتین و کراتین کیناز برای زود هنگام و لاکتات دهیدروژناز برای دیر هنگام ارزش تشخیصی دارن.
در آسیب کبدی
آسپارتات آمینوترانسفراز، آلانین آمینوترانسفراز، آلکالین فسفاتاز، '5-نوکلئوتیداز، گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز(GGT) و لاکتات دهیدروژناز.
در آسیب قلبی
تروپونین، کراتین کیناز (ck-mb)، آسپارتات آمینوترانسفراز، آلانین آمینوترانسفراز و لاکتات دهیدروژناز
تروپوتین و کراتین کیناز برای زود هنگام و لاکتات دهیدروژناز برای دیر هنگام ارزش تشخیصی دارن.
در آسیب کبدی
آسپارتات آمینوترانسفراز، آلانین آمینوترانسفراز، آلکالین فسفاتاز، '5-نوکلئوتیداز، گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز(GGT) و لاکتات دهیدروژناز.
آخرین ویرایش: