ღ تفسیر لام خون محیطی ღ
- نویسنده موضوع mohana
- تاریخ شروع
twilight
New member
سلام
به نظر میرسه به خاطر آنمی و کم بدون پلاکت و بیشتر از 20% بودن بلاست ,
Aml باشه و بلاست های لام هم بیشتر به منوبلاست شبیه . البته منو بلاست و میلوبلاست خیلی به هم شبیه اند و وجه افتراقشون اگه اشتباه نکنم تعداد هستک باشه که تو میلوبلاست 2-5 تا و منوبلاست 1-2 تا
و حاشیه منوبلاست هم نامنظمه نسبت به میلوبلاست .
در نتیجه میتونه aml از نوع m4 باشه ...
به نظر میرسه به خاطر آنمی و کم بدون پلاکت و بیشتر از 20% بودن بلاست ,
Aml باشه و بلاست های لام هم بیشتر به منوبلاست شبیه . البته منو بلاست و میلوبلاست خیلی به هم شبیه اند و وجه افتراقشون اگه اشتباه نکنم تعداد هستک باشه که تو میلوبلاست 2-5 تا و منوبلاست 1-2 تا
و حاشیه منوبلاست هم نامنظمه نسبت به میلوبلاست .
در نتیجه میتونه aml از نوع m4 باشه ...
دوستان دیگر نظری ندارند؟
آفرین بر شما چراغ نخست را شما روشن کردید البته جواب صحیح aml-m1بود
آخرین ویرایش:
Dexter2009
New member
فکر می کنم aml-m1باشه.به خاطر داشتن هستک ، و نداشتن گرانول آزروفیل فراوان.آئوراد هم توش دیده نمی شه.
آخرین ویرایش:
hematology mashhad
New member
سلام
خب با یه فیلد و 2 تا سلول که نمیشه نظر داد
اینا به نظرم احتمالا(هیچ وقت قطعی نمیشه گفت چون حتما باید سیتوشیمی گذاشت) میلوبلاست باشند- چون هسته زاویه داره- منوبلاست ها حالت تاب خوردگی در هستشون دیده میشه و سیتوپلاسمشونم کمی بیشتره
در ضمن بگید که این نمای خون محیطی هست یا مغز استخوان چون خیلی مهمه- چون تشخیص بر اساس درصد بلاست مغز استخوان هست-
خب 60 درصد بلاست به همراه آنمی و ترمبوسیتوپنی، حاد بودن لوسمی رو تایید میکنه
بیش از این چیزی نمیشه گفت که صحت داشته باشه
خب با یه فیلد و 2 تا سلول که نمیشه نظر داد
اینا به نظرم احتمالا(هیچ وقت قطعی نمیشه گفت چون حتما باید سیتوشیمی گذاشت) میلوبلاست باشند- چون هسته زاویه داره- منوبلاست ها حالت تاب خوردگی در هستشون دیده میشه و سیتوپلاسمشونم کمی بیشتره
در ضمن بگید که این نمای خون محیطی هست یا مغز استخوان چون خیلی مهمه- چون تشخیص بر اساس درصد بلاست مغز استخوان هست-
خب 60 درصد بلاست به همراه آنمی و ترمبوسیتوپنی، حاد بودن لوسمی رو تایید میکنه
بیش از این چیزی نمیشه گفت که صحت داشته باشه
باسلام و احترام :riz304:
درسته با دوتا سلول نمیشه ، فیلد دیگه نداشتم
خون محیطی بود، اشارات شما همه قبول :a2d3:
خواهشمندم توضیحات تکمیلی را باز شما عهده دار شوید:riz304:
آخرین ویرایش:
hematology mashhad
New member
خب باخون محیطی نمیشه نظر داد که بگی کدوم ساب تایپ aml هست
باید مغز استخوانش رو حتما دید تا سلول ها رو بشماریم و بعد نظر بدیم- باید بلوغ و نرمال بودنشونم بررسی بشه
ملاک تشخیص مغز استخوانه- بعضی وقتا اون چیزی که در مغز استخوان دیده میشه و تشخیص قطعی میشه شاید اون نما رو در خون محیطی نبینیم
باید مغز استخوانش رو حتما دید تا سلول ها رو بشماریم و بعد نظر بدیم- باید بلوغ و نرمال بودنشونم بررسی بشه
ملاک تشخیص مغز استخوانه- بعضی وقتا اون چیزی که در مغز استخوان دیده میشه و تشخیص قطعی میشه شاید اون نما رو در خون محیطی نبینیم
hematology mashhad
New member
خانوم Dexter2009 شاید درست گفته باشن تشخیص قطعی رو ولی با 2 بلاست که نمیشه نظر داد
این فیلد در هر AMLی میتونه باشه
شاید در فیلدهای دیگه سلول های دیگه دیده بشه- در ضمن ملاک بررسی و اون چیزی که WHO گفته بر اساس مغز استخوانه- حالا خون محیطی میتونه شبیهش باشه و هم نباشه
این فیلد در هر AMLی میتونه باشه
شاید در فیلدهای دیگه سلول های دیگه دیده بشه- در ضمن ملاک بررسی و اون چیزی که WHO گفته بر اساس مغز استخوانه- حالا خون محیطی میتونه شبیهش باشه و هم نباشه
Dexter2009
New member
فکر کنم منظور از این سوالات و نشون دادن یک فیلد این باشه که در تمام گستره خون محیطی همچین سلولی دیده می شود.
چون توی سایت های خارجی هم من با یک گزارش بیماری یک عکس دیده ام.
hematology mashhad
New member
خب باید تو سوال گفته بشه
ولی خب در هر صورت با 60 درصد بلاست تو خون محیطی هم نمیشه نظر داد- ما باید ببینیم بقیه سلول ها چه بلاستی هستن- آیا آئور راد دارن یا نه
همیشه برای این بیماران آسپیره مغز استخوان در بدو تشخیص گرفته میشه
هیچ وقت هیچ وقت سریع مثلا نگین این aml-m1 هست
ولی خب در هر صورت با 60 درصد بلاست تو خون محیطی هم نمیشه نظر داد- ما باید ببینیم بقیه سلول ها چه بلاستی هستن- آیا آئور راد دارن یا نه
همیشه برای این بیماران آسپیره مغز استخوان در بدو تشخیص گرفته میشه
هیچ وقت هیچ وقت سریع مثلا نگین این aml-m1 هست
آفرین
من همیشه گزارشی از لام خون محیطی ارائه می دهم
که در بررسی میکروسکپی لام خون محیطی بیمار سلول های بلاست از رده میلوئید و.و.و.
مشاهده گردید
چون در آن هنگام آزمایش های تکمیل در دست ندارم ابدا اظهار نظری درمورد نوع بیماری و
...نمی کنم
آخرین ویرایش:
mohana
Well-known member
سلام به همگی...
اون سلول ب نظرم بایت سل هس..
اکینوسیت هم تو فیلد دیده میشه
میتونه نقص g6pd باشه
hematology mashhad
New member
تشخیص بر اساس شواهد بیشتر داده شده نه با این یه فیلد- خب جناب homai یه فیلد از بیمار در دسترسش بود و بخاطر همین نمیشه اظهار نظر کرد
Dexter2009
New member
من بر این اساس تشخیص دادم
نوع m0 سیتوپلاسم کمی دارد و اکثرا هستک مشاهده نمی شود.
توی m2 و m3 اکثرا آئوراد مشاهده می شه و گرانول های آزروفیل تیپیک هستند ،مخصوصا در نوع m3 هسته ی دولوبه ی چین دار مشاهده می شه.. توی m4 هم آئوراد، گرانول آزروفیل و سیتوپلاسم باز مشاهده می شه.
بلاست در لوسمی منوبلاستیک دارای سیتوپلاسم متوسط و آگرانولار است و ممکن است واکوئل های سیتوپلاسمیک داشته باشد.
فقط m1 است که دارای هستک ، با گرانول کم ، دارای سیتوپلاسم اندک است.
آخرین ویرایش:
