بهداشت تغذیه مادر و کودک و تنظیم خانواده 89-90
- واکسن های سه گانه و دوگانه بصورت عضلانی تزریق شده و در صورتیکه بصورت سطحی یا جلدی تزریق گردد بروز تحریک پوستی موضعی , تشکیل گرانولوم و نکروز بافتی محتمل است.
- تزریق واکسن سه گانه پس از پایان 6 سال و 11 ماه و 29 روز مجاز نبوده و برای بزرگسالان و مادران باردار واکسن توام بزرگسالان تزریق میگردد . در کودکان دارای ضایعات مغزی پیشرونده واکسن سه گانه ,منع مصرف داشته و باید به آنها واکسن دوگانه خردسال تزریق نمود اما اگر تشنج نوزاد با دارو تحت کنترل باشد,تزریق واکسن dpt بلامانع است.
- iud های آزاد کننده هورمون (حاوی مس و پروزسترون )میتوانند باعث کاهش حجم خونریزی و بهبود دیسمنوره گردند. Iud حاوی لوونورزسترول یا mirena با سرعت نسبتا ثابت 20 میکروگرم لوونورزسترول به خون آزاد کرده و میتوانند میزان خونریزی قاعدگی را بکاهند.
- برای ارتقائ زندگی و معضلات بهداشتی زنان یائسه ,گزینه های متفاوتی وجود دارد که یکی از این روشها استفاده از استروزن و پروزسترون ترکیبی است زیرا در دوران یائسگی , تخمدان به عنوان تنها منبع تولید استروزن و پروزسترون کار نمی کند.هر چند قطع تولید پروزسترون به تنهایی نتایج بالینی ندارد جهت کاهش خطر پرولیفراسیون , هیپرپلازی و سرطان آندومتر به همراه استروزن تجویز میگردد زیرا قطع استروزن یکی از اصلی ترین علل عوارض دوران یائسگی است.
- در پیشگیری اورزانس متد یوزپ و ترکیب استروزن-پروزسترون و فراورده های پروزسترونی تنها موجودند.در روش" یوزپ"50 میکروگرم اتینیل استرادیول و 0/25 میلی گرم لوونورزسترول ظرف 72 ساعت بعد از مقاربت تجویز شده و این دوز برای 12 ساعت بعد تکرار میگردد. در روش" پلان b" نوعی پروزسترون تنها با دوز 0/75 میلی گرم لوونورزسترول تجویز میشود و کارایی آن از ضد بارداریهای خوراکی بیشتر است.
- dmpa با مکانیسم مهار ov ,افزایش ویسکوزیته موکوسرویکال و تحریک آندومتر جهت عدم کشت اووم سبب پیشگیری از بارداری شده و کاهش خطر بروز سرطان آندومتر و تخمدان از فواید آن است. از سوی دیگر چون درغالب موارد تزریق با آمنوره همراه است کاهش کم خونی رخ میدهد. از عوارض مصرف آن کاهش چگالی استخوانی به دلیل افزایش برداشت کلسیم از بافت استخوانی است اما این روش کلا در دوران شیردهی بی ضرر بوده و تاثیری بر تولید شیر ندارد.
- اسپرم کش ها معمولا به همراه دیافراگم استفاده شده .مهمترین مواد شیمیایی که به عنوان اسپرم کش به کار می روند شامل: نانوکسیونل 9 ,اکتونسیونل 9 و منفگول. از عوارض اسپرمیسیدها بروز ضایعات التهابی در مردان یا زنان , آزار مخاط وازن , افزایش ترشح وازینال و پیدایش ضایعات تناسلی است.
- برخی از آنتی بیوتیکها مانند آمپی سیلین , سولفونامیدها و ریفامپین فلور باکتریال روده را به نحوی تغییر میدهند که ممکن است قرصهای خوراکی ضد بارداری را متابولیزه کنند یا جذب آنها را تغییر دهند. اما مصرف نامنظم ویتامین c ,هر چند باعث بروز خونریزی نامنظم میگردد اما کاهنده اثر ocp نیست.
- برای نوزادان نارس با وزن کمتر از 2000گرم ,4 نوبت واکسن در بدو تولد,1ماهگی, 2 ماهگی, 6 ماهگی تزریق می گردد.
- تستهای غربالگری روتین برای تمام بارداران عبارتست از : بررسی آنمی , گروه خونی, دیابت ملیتوس و بیماریهایی نظیر سفلیس , هپاتیت ,ایدز.
- استاندارد زندگی در مقیاس معمولی به هزینه ها ,اجناس مصرفی و خدماتی که از آنها بهره میگیریم اطلاق شده و شامل سطح آموزش , وضعیت اشتغال,غذا , لباس ,مسکن,تفریحات, و وسایل زندگی نوین برای راحتی است.
- سطح زندگی شامل نه جزئ بوده که عبارتند از سلامت,مصرف غذا, آموزش, اشتغال و شرایط کار ,مسکن, تامین اجتماعی , پوشاک , تفریحات و فراغت و حقوق بشر.
- کیفیت زندگی یک جزئ ذهنی رفاه بوده و عبارتست از شرایط زندگی در نتیجه ترکیب اثرهای طیف کامل عواملی همچون تعیین کننده های سلامت, شادی, اموزش, دستاوردهای اجتماعی و هوشی , ازادی عمل , عدالت و نبودن ستم.
"دوستای عزیز ادامه در اینده نزدیک"