نکات آزمایشگاهی (میکروب شناسی و تجزیه ادرار)

hematology70

New member
سلام
در این تایپیک سعی بر آن است اطلاعات و تجربیات دوستان علوم آزمایشگاه در رابطه با کارهای آزمایشگاهی به اشترک گداشته شود امیدواریم دوستان علوم آزمایشگاهی کمال همکاری را داشته باشند
لطفا هر گونه بحثی در بخش مربوط به خود ارائه شود.
 

بانو

New member
میشه دوستان ارشدی و علوم آزمایشگاهی یکم از اطلاعاتشون برا ما هم بزارن استفاده ببریم .من خودم کار آزمایشگاهیم خوب نیست میشه از تست و کارای آمایشگاه یکم توضیح بدین ....لطفا همکاری کنید
 

bahramian0935

New member
سلام

امم.jpgاينم يك كار قشنگ جلاي فلزي اكلاي راببين هنر در ازمايشگاه
 

bahramian0935

New member
تو زمينه كاراي ازمايشگاهي مثلا طريقه بدست اوردن باكتري مجهول يا تست هاي mic و... من تا حدودي بلدم حتي كاراي باليني و پاتولو‍ي.
 

bahramian0935

New member
ميتونيد بريد توبيمارستان كاراموزي و...تا كاري را عملي انجام نديد هيچي بلدنميشيد.به قول استادمون صدبارم بخون ولي برداشتي ازش نداشته باشي هيچ كاربردي نداره
 

kiana

New member
منم با دوستمون همفکرم تا کار رو به صورت عملی انجام ندید نتیجه نمیگیرید. بهترینش همون کارآموزی در بیمارستان هست که به راحتی می تونید این کار رو انجام بدید.
 

kiana

New member
تشخیص اولیه‌ی نوع باکتری‌ها

پژوهشگران عزیز یکی از مهارت های پرکاربرد درانجام پروژه های زیستس مانند پروژه مبارزه با میکروب ها تشخیص باکتری هاست در ذیل یکی از روش های ساده اما پرکاربرد برای تشخیص باکتری های رایج معرفی شده است:

تشخیص باکتری‌های رایج از روی شکل میکروسکوپی

سلول‌ها شکل‌های مختلفی دارند. به دلیل شفاف‌بودن سیتوپلاسم و غشاء سلولی، برای مشاهده‌ی شکل باکتری‌ها ابتدا باید آن‌ها را رنگ کنیم. تقریباً در همه‌ی آزمایش‌ها نخستین گام شناسایی سلول،‌ رنگ‌آمیزی و مشاهده‌ی آن زیر میکروسکوپ می‌باشد. با توجه به شکل باکتر‌ی‌ها، تا اندازه‌ای می‌توان دانست که جزء کدام گروه هستند.

علت این که با مشاهده‌ی شکل باکتری زیر میکروسکوپ، جنس خاصی را حدس می‌زنیم این است که از میان باکتری‌هایی که این شکلی‌اند، جنس‌های خاصی شایع‌تر بوده یا بیش‌تر در محیط پیرامون ما یافت می‌شوند. اما این به معنای قطعی بودن حدس ما نیست. به همین دلیل همواره در آزمایش‌های تشخیص باکتری، از آزمایش‌های تکمیلی که شامل انواع کشت و آنتی‌بیوگرام و نیز تست‌های بیوشیمیایی و مولکولی می‌شود، بهره می‌گیرند. این را هم باید بدانید که شکل باکتری‌ها در شرایط گوناگون محیطی یا بر اساس سن باکتری می‌تواند متفاوت باشد.

• کوکسی:
بسیاری از باکتری‌ها دارای شکل کروی یا بیضی بوده و نسبتاً بزرگ‌ند. با درشت‌نمایی 1000برابر میکروسکوپ نوری شما آن‌ها را به شکل دایره‌های کوچکی می‌بینید. آن‌ها معمولاً در رنگ‌آمیزی گرم به رنگ بنفش در می‌آیند. در اولین برخورد می‌توانید این کوکسی‌ها را از جنس‌های استافیلوکوکوس یا استرپتوکوکوس بدانید. ولی تشخیص دقیق‌تر پس از انجام واکنش‌های شیمیایی انجام می‌شود. انواع گرم منفی کم‌‌یاب‌تراند و از جمله‌ی آن‌ها می‌توان به ویلونلا که روی دندان زندگی می‌کند نام برد.

• باسیل:
گروه دیگری از باکتری‌ها به شکل میله‌ای و نسبتاً بزرگ دیده می‌شوند و باز در بیش‌تر موارد در رنگ‌آمیزی گرم به رنگ بنفش درمی‌آیند. این گروه دارای اشکال متنوع با انتهای گرد یا دوکی، مستطیلی و یا کشیده (رشته‌ای) هستند. جنس‌های گوناگون باکتریایی دارای اشکال ویژه‌ی خودشان می‌باشند. باسیلوس‌ها در این دسته قرار می‌گیرند. بسیاری از باکتری‌های باسیلی‌شکل دارای اسپور می‌باشند که با رنگ‌آمیزی مالاشیت‌گرین قابل مشاهده می‌باشد. اسپور می‌تواند در انتهای سلول، وسط آن یا نزدیک به انتها باشد و از پهنای سلول کوچک‌تر، بزرگ‌تر یا هم‌اندازه‌ی آن باشد. علاوه بر باسیلوس‌ها، جنس کلستریدیوم هم دارای شکل باسیلی و اسپوردار است.

باسیل‌های کوچک‌تر بدون اسپور و گرم‌مثبت (بنفش) می‌توانند از جنس‌های لاکتوباسیلوس‌ها یا یستریا باشند که برخلاف اولی که در صنایع غذایی کاربرد دارد دومی بیماری‌زا می‌باشد.

باسیل‌های بلند بدون اسپور و گرم‌مثبت (بنفش) ممکن است از جنس‌های استرپتومایسس، اکتینومیست، کورینه‌باکتریوم یا مایکوباکتریوم باشند. دوتای اول در نمونه‌هایی که از خاک گرفته می‌شوند و دوتای بعدی در نمونه‌های پزشکی بیش‌تر یافت می‌شوند.

اگر باکتری شما در رنگ‌آمیزی صورتی باشد و اندازه‌ی نسبتاً کوچکی هم داشته باشد به احتمال زیاد از جنس سودوموناس می‌باشد.

• کوکوباسیل: بیش‌تر باکتری‌های گرم منفی به این شکل دیده می‌شوند. اشریشیاها، کلبسیلاها، سالمونلاها و ... این شکلی‌اند و معمولاً در رنگ‌آمیزی گرم به رنگ صورتی در می‌آیند. از آن جا گروه عمده‌ای از باکتری‌های این شکلی متعلق به خانواده‌ی انتروباکتریاسه می‌باشند و مهم‌ترین باکتری این خانواده اشریشیا کلی هست، به این مجموعه باکتری‌ها در بعضی موارد کلی‌فرم گفته می‌شود.
 

kiana

New member
آزمایش معمول ادرار برای بررسی اختلالات ادراری و سایر اعضای بدن مهم است. این آزمایش رنگ و شفافیت و یا کدورت ادرار را ارزیابی کرده، ph و وزن مخصوص ادرار را نشان می‏دهد و همچنین پروتئین، گلوکز و اجسام کتونی را تعیین و اندازه‏گیری می‏کند. به علاوه برخی از سلولها مانند سلولهای سفید و قرمز خونی و سلولهای مفروش کننده مجاری ادراری نیز در آزمایش ادرار بررسی می‏شوند. هدف از انجام این آزمایش شناخت بیماریهای کلیوی و ادراری و همچنین بسیاری از بیماریهای سایر اعضای بدن است. در واقع پزشک معالج از طریق این آزمایش عملکرد کلی بدن را ارزیابی می‏نماید.

بیماران باید بدانند که نیازی به محدودیت رژیم غذایی و یا مایعات نیست ولی باید از ورزش شدید پیش از انجام آزمایش خودداری نمایند. نمونه ادرار باید بلافاصله به آزمایشگاه ارسال شود. در صورتیکه این زمان بیش از یک ساعت طول می‏کشد، باید آن را در یخچال قرار داد. تفاوتهای طبیعی در نتایج آزمایشات می‏تواند ناشی از رژیم غذایی، استفاده از داروهای خاص، زمان جمع آوری نمونه و عوامل دیگر باشد. مصرف آنتی بیوتیک‏ها و ویتامین‏ها می‏تواند سبب تغییر بوی ادرار شود. بعلاوه مصرف انواع و اقسام داروها می‏تواند سبب تغییراتی از قبیل وجود خون در ادرار، تغییر اسیدیته ادرار، دفع قند، دفع پروتئین و غیره گردد. عوامل دیگری چون تب، در معرض سرما قرار گرفتن، فشار روانی و عاطفی، ورزش شدید و نیز بیماریهایی چون هپاتیت، دیابت، فشار خون بالا و غیره سبب تغییراتی در ترکیب شیمیایی ادرار می‏شوند. از جمله این تغییرات می‏توان به دفع پروتئین از طریق ادرار اشاره نمود. معمولا قند در ادرار دیده نمی‏شود، ولی ممکن است در بعضی شرایط طبیعی در ادرار یافت شود. گلوکز شایعترین نوع قندهای ادرار است. وجود گذرای قند در ادرار می‏تواند ناشی از فشار عاطفی یا بارداری بوده و ممکن است پس از مصرف غذاهای حاوی کربوهیدرات (مواد قندی) بالا به وجود آید. بیماران در زمان آزمایش ادرار حداقل باید به نکات زیر توجه کنند:

1- از ورزش شدید پیش از دادن نمونه اجتناب نمایند، زیرا سبب عدم دقت نتایج حاصله می‏گردد.

2- استفاده از بتادین سبب پاسخ منفی کاذب در آزمون بررسی خون موجود در ادرار می‏شود. 3- عدم موفقیت در جمع آوری صحیح ادرار و دیر فرستادن نمونه به آزمایشگاه می‏تواند بر دقت آزمایش تاثیر بگذارد.

دو روش برای جمع آوری نمونه ادرار وجود دارد:

1) روش جمع آوری تمیز

2) روش سونداژ

برای روش نمونه‏گیری تمیز ناحیه ژنیتال را تمیز شسته و سپس مقداری از ادرار در ظرف نمونه ریخته شود.

روش سونداژ: اگر مشکلی در نمونه‏گیری تمیز باشد یا اگر نمونه از یک نوزاد یا کودک باشد از این روش استفاده می‏شود مراقب بهداشتی ناحیه ژنیتالتان را تمیز می‏کند و یک سوند باریک قابل انعطاف را از پیشابراه به مثانه عبور می‏دهد تا نمونه ادرار را جمع‏آوری کند. اگر پزشک به عفونت ادراری مشکوک شود ممکن است کشت ادرار از نظر رشد باکتری نیز انجام شود.

برای آنالیز سریع ادرار از تست نواری استفاده می‏شود. این نوار قابلیت آن را دارد که ph، گلوکز، پروتئین و.. را بسنجد.
 
بالا