پلی سیتمی ( افزایش بیمارگونه تعداد گلبول های قرمز خون )

پلی سیتمی افزایش تعداد گلبول های قرمز خون . این اختلال بیشتر در بزرگسالان بالای ۵۰ سال بروز می کند (ولی محدوده سنی آن ۹۰-۱۵ سال است ) و در آقایان شایع تر است . این بیماری سه نوع دارد:
پلی سیستمی ثانویه (پلی سیستمی واکنشی )، که عارضه ای از بیماری یا عواملی غیر از اختلالات سلول های خون است .
پلی سیستمی استرسی
پلی سیستمی کاذب که به کاهش حجم پلاسمای خون مربوط می باشد.
علایم شایع
برخی بیماران هیچ علامتی ندارند. سایر بیماران ممکن است دارای هر یک از علایم زیر باشند:
خستگی ؛ سردرد؛ خواب آلودگی ؛ منگی
خارش یا پرخونی پوست
بزرگی طحال
خونریزی بدون توجیه
علل
پلی سیستمی حقیقی : ناشناخته
پلی سیستمی ثانویه : بیماری های مادرزادی قلب ، بیماری های مزمن ریه ، کشیدن سیگار معمولی یا سیگار برگ ، زندگی در ارتفاعات بالا
پلی سیستمی استرس : مصرف داروهای ادرارآور، استعمال دخانیات ، کم آبی بدن
عوامل افزایش دهنده خطر
استعمال دخانیات
بیماری های قلبی یا ریوی
استرس
سابقه خانوادگی پلی سیستمی
پیشگیری
پلی سیستمی حقیقی در حال حاضر قابل پیشگیری نیست .
پیشگیری از پلی سیستمی ثانویه یا پلی سیستمی استرس : خودداری از استعمال دخانیات جلوگیری از کم آبی بدن اقدام به درمان طبی بیماری های قلبی یا ریوی
عواقب مورد انتظار
پلی سیستمی حقیقی غیر قابل علاج است ولی علایم آن با درمان قابل کنترل است . متوسط مدت زنده ماندن بیماران با درمان ۱۵-۷ سال است ؛ حتی برخی بیماران ممکن است ۲۰ سال یا بیشتر نیز زنده بمانند.
سایر انواع پلی سیستمی با برطرف کردن علت زمینه ای قابل درمانند.
عوارض احتمالی
تشکیل لخته درون وریدها یا شریان ها
نقرس
سکته مغزی
حمله قلبی
زخم گوارش
سنگ کلیه
لوسمی (نوعی سرطان خون )
درمان
اصول کلی
- بررسی های تشخیصی ممکن است شامل بررسی های آزمایشگاهی مغز استخوان و خون (شمارش گلبول های قرمز خون ، اندازه گیری هماتوکریت )، اشعه نگاری کلیه ها و بررسی گلبول های قرمز با کروم رادیواکتیو باشد.
- مراحل درمانی بر اساس وضعیت هر بیمار متفاوت بوده و به سن بیمار، مدت بیماری ، نوع پلی سیتمی ، عوارض ، و فعالیت بیماری بستگی دارد.
- مراحل درمانی احتمالی برای حفظ هماتوکریت در نزدیک محدوده طبیعی و جلوگیری از تشکیل لخته یا خونریزی عبارتند از: فصد (گرفتن خون اضافی بدن از طریق ورید)؛ درمان رادیوایزوتوپ ؛ و دارو درمانی . درمان انتخاب شده بستگی به علایم و پاسخ به درمان دارد. در مواردی ممکن است به بیش از یک نوع درمان نیاز باشد.
داروها
آسپیرین برای جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش احتمالی سکته مغزی یا حمله قلبی ممکن است توصیه گردد.
فسفر رادیواکتیو سیتوتوکسیک
آلوپورینول برای کاهش دادن سطح بالای اسید اوریک
داروهای ضد خارش
داروهای مهار کننده گرنده h2 یا داروهای ضد اسید برای مهار تولید بیش از حد اسید معده
فعالیت
پس از درمان ، فعالیت های طبیعی خود را هر چه سریعتر از سر بگیرید.
رژیم غذایی
رژیم خاصی نیازی نیست . برای حفظ مایعات بدن در حد مطلوب هر دو ساعت ۲۵۰ سی سی مایعات بنوشید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم پلی سیستمی باشید.
بروز علایمی که نشانه عوارض پلی سیستمی هستند.
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند

مرسی از تاپیکت میتونم ازت اطلاعاتی در مورد خیز و علل بروزش بخوام؟

ادم یا خیز (به انگلیسی: Edema)که گاهی نیز بنام دراپسی شناخته میشود به معنی تجمع غیرطبیعی آب و مایعات میان بافتی موجود در پلاسما در فضای میان بافتی، زیر پوست و حفره های بدن و بعلت انتقال آنها از درون رگها به محلهای یاد شده است.در حالت طبیعی، تعادل حاصل از هموستازی باعث میگردد که مقدار این مایعات در بین بافتها و درون پلاسما میزان ثابت و کنترل شده ای داشته باشند.
انواع وعلل:

اگر بر روی پوست بیمار مبتلا به ادم، با انگشت فشار وارد کنیم تا چند ثانیه اثر این فشار باقی میماند. این حالت ناشی از شایعترین نوع ادم است که بعلت یک بیماری سیستمی(بیماری که ناشی از کارکرد نادرست بخشهای بدن است) مانند واریس، ترومبوفلبیت، حاملگی(در برخی زنان) و یا گزیدگی یک حشره ممکن است ایجاد گردد.[۳] [۴]

ادم جنرال :

افزایش فشار هیدرواستاتیک بعلت نارسایی قلبی و یا افت فشار اسمتیک (مانند نارسایی کبد و سندروم نفروتیک کلیه) و بدنبال آن کمبود فشار انکوتیک پلاسما، از علتهای شایع خیز عمومی در بدن میباشند. ادم جنرال(خیز عمومی در تمام بدن) میتواند باعث ادم در یک یا چند اندام خاص دیگر شود. مثلا یک نارسایی مزمن قلبی میتواند به ادم در ششها(ادم پولمونار) و یا آب*آوردگی شکم(آسیت) شود.


ادم اندامی :
گاهی ادم مممکن است در یک ارگان و اندام خاص در بدن ظاهر شود. از مهمترین ادمهای دربرگیرنده اندامها میتوان به ادم مغزی، ادم ریوی، ادم چشمی حاصل از گلوکوم، پف چشم و لنفدم(تجمع مایع در لنفها) اشاره نمود.

مکانیسم:
از علتهای ایجاد خیز یا ادم شامل:

1.افزایش فشار هیدرواستاتیک
2.کاهش فشار انکوتیک رگها
3.افزایش فشار انکوتیک در بافتها
4.افزایش نفوذپذیری دیواره رگها در اثر التهاب
5.تغییر در میزان حفظ آب درون بافتها(افزایش فشار هیدرواستاتیک باعث جلوگیری از دفع آب و سدیم توسط کلیه میگردد)

مرسی از لطفت...........